儿童遗尿症,医学上称为夜遗尿症,指大于等于5岁的孩子,一周内有至少两次夜间不自主排尿,且持续三个月以上;儿童遗尿症根据有无伴随症状可分为症状性夜遗尿症和无症状性夜遗尿症;
根据病因可分为原发性夜遗尿症和继发性夜遗尿症;儿童遗尿症的治疗分为非药物治疗和药物治疗;非药物治疗包括调整孩子的生活习惯,进行排尿日记和觉醒警报器治疗等,药物治疗可采用去氨加压素治疗。
儿童遗尿症主要是由遗传、环境、精神心理、发育迟缓等因素导致的,属于儿童排泄障碍的问题。首先应进行相关检查排除器质性疾病,如果是器质性遗尿症应尽早进行专业治疗,如果是非器质性遗尿症应考虑来自于心理因素,比如孩子睡前过于亢奋、晚上喝水过多,都会导致孩子出现遗尿现象,家长应适当控制这些因素,培养孩子良好的生活习惯。
小儿遗尿症的病因主要有,一、神经系统发育不完善,如腰骶部神经畸形等;二、睡眠中枢觉醒障碍;三、未形成排尿规律性;四、遗传因素。其中单纯的功能性遗尿的病因主要有睡眠中枢觉醒障碍及未形成排尿规律性两方面。小孩单纯的遗尿一般不能称为一种疾病,如果被临床确诊为遗尿症,则小孩一般表现为每周两次以上,持续三个月以上的不自主排尿。
小孩单纯的遗尿一般不能称为一种疾病,如果被临床确诊为遗尿症,则小孩一般表现为每周两次以上,持续三个月以上的不自主排尿,一般单纯夜间遗尿多见。儿童遗尿症的治疗方法为针对病因,选择合适的个体化治疗,可遵医嘱应用甲氯芬酯、抗胆碱能药物、抗抑郁药等治疗。同时应让孩子正确认识疾病,养成良好的作息习惯、避免过劳等;从心理上接受并正确面对,必要时进行心理治疗。
大多数小儿遗尿症是可以自愈的。因此建议家长帮助此类患儿正确认识疾病,逐步养成排尿规律的习惯等,来帮助疾病恢复。避免睡前大量饮水或摄入过多流质食物等;保证孩子作息规律,避免孩子过度劳累;排尿时尽量将尿液排除干净,避免频繁询问孩子是否排尿;孩子到了合适年龄之后,尽量不要使用纸尿裤,避免延误排尿规律的形成。
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