年幼孩子晚上睡觉的时候发生尿床的情形虽然很常见,而且大多数儿童随着年龄的增长,尿床的情形就会渐渐消失。然而,还是有少数儿童一直到进入青少年甚至成年时期后,尿床的情形仍然无法改善,严重影响自尊心、情绪健康和日常生活,包括学校和社交表现。因此,到底儿童在几岁后还会尿床时,家长就应该考虑带他们尽速就医呢?
尿床,也称为夜间遗尿症,即在睡眠期间膀胱发生无意识排尿。临床上定义尿床为五至六岁的小孩仍然持续每个月有两次或两次以上在夜间尿床;或六岁以上的小孩,仍然持续每个月有一次或以上在夜间尿床。
尿床其实很常见,根据统计,男生尿床的比例较高,大约是女生的1.5倍到2倍。若不分性别,则每100位五岁的儿童中大约有15-20位有尿床现象,到七岁则下降至7%。尿床的问题其实会影响学龄孩童的自信心,造成心理的焦虑以及交际的困难,并影响孩子的夜间睡眠及日间生活品质,甚至也可能进而影响家长的日常生活及亲子的互动。
大部分的尿床儿童随着年龄增长会渐渐脱离尿床问题,但是,实际上直至12岁时则仍大约有1%的人还持续发生尿床,而且尿床症状很有可能就一直延续到成人时期。随着年纪越大还持续有尿床现象的患者,其症状可能会越来越严重,而且痊愈的机会也越来越低,因此,儿童时期若能尽早接受尿床诊断并积极治疗,痊愈的机会便能增加。当孩子发生持续尿床症状时,要及早急诊,避免错失及早接受治疗的机会。
尿床虽然对孩子不会造成急性伤害,偶尔尿床也不用担心,但长期遗尿可严重影响孩子的自尊心和自信心。引发注意力不集中、焦躁、多动、自卑、孤僻等心理异常,是仅次于父母离婚和吵架的第三大儿童心理创伤事件,严重影响儿童的身心健康,同时也给患儿家长带来严重焦虑,并影响生活质量。
造成儿童夜遗尿的原因有很多,常见原因为夜间抗利尿激素分泌不足导致尿量的产生增多,其次还见于功能性膀胱容量偏小、夜间膀胱容量之间的失衡和睡眠觉醒功能障碍、遗传、便秘、夜间睡前喝水喝牛奶等。
另外,还需要家长协同完成非常重要的一件事情,这对孩子病情的判断起到至关重要的作用,那就是一定要记好孩子的排尿日记。排尿日记一般需要记录4个白天和7个夜晚。通过排尿日记可以很好地帮助医生判断孩子属于夜间多尿型还是膀胱容量过小型。
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